О реализации мероприятий по профилактике сердечно – сосудистых заболеваний у мужчин 45-55 лет, проживающих на территории Свердловской области
Актуальность
В структуре смертности на БСК приходится более половины всех смертей (56%)
Социальную значимость определяет высокая смертность от
сердечно - сосудистых заболеваний в трудоспособных возрастных группах.
Уровень смертности среди мужчин трудоспособного возраста выше, чем среди женщин, как в целом (в 3,9 раза), так и от болезней системы кровообращения (в 4,7 раза)
С чем связана преждевременная смертность от ССЗ?
Более раннее начало и преждевременная сердечно-сосудистая смертность в большинстве случаев обусловлены семью основными устранимыми факторами риска
Место |
Фактор риска |
Общее количество смертей, % |
Место |
Фактор риска |
DALY, % |
||
1 |
Высокое АД |
76% |
35,5 |
1 |
Алкоголь |
46% |
16,5 |
2 |
Высокое содержание холестерина |
23,0 |
2 |
Высокое АД |
16,3 |
||
3 |
Курение |
1/1 |
3 |
Курение |
13,4 |
||
4 |
Недостаточное потребление овощей и фруктов |
12,9 |
4 |
Высокое содержание холестерина |
12,3 |
||
5 |
Высокий индекс массы тела |
12,5 |
5 |
Высокий индекс массы тела |
8,5 |
||
6 |
Алкоголь |
11,9 |
6 |
Недостаточное потребление овощей и фруктов |
7,0 |
||
7 |
Низкая физическая активность |
9,0 |
7 |
Низкая физическая активность |
4,6 |
На основании приказа Правительства Свердловской области МЗ СО № 171-п от 18.02.2011г. « О реализации плана мероприятий по профилактике сердечно сосудистых заболевании у мужчин 45-55 лет, проживающих на территории Свердловский области» С целью снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин трудоспособного возраста, проводятся профилактическое обследование, для выявления факторов риска.
На каждого мужчину в возрасте 40 - 55 лет
мед.сестрой:
- заполняется анкета, измеряется артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови, рост, вес, подсчитывается индекс массы тела;
- определяет суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний; ^заполняется « Кардиологический паспорт» и выдается мужчине на руки-
- при отсутствии факторов риска мужчине выдается информационные материалы по здоровому образу жизни;
- при наличии у пациента, каких - либо факторов риска, мужчина направляется к врачу для консультирования.
врач-терапевт:
- осуществляет динамическое поведенческое консультирование пациентов с факторами риска в течение года;
- при выявлении артериальной гипертонии осуществляет необходимую диагностику и лечение;
- при выявлении гиперхолестеринемии экспресс-методом направляет пациента на исследование холестерина в плазме крови (желательно полного липидного спектра), после получения результата Определяет тактику ведения в соответствии с имеющимся стандартом;
- при выявлении гипергликемии экспресс-методом направляет пациента на исследование глюкозы в плазме крови,
- при диагностике сахарного диабета направляет пациента к эндокринологу;
- при выявлении симптомов стенокардии назначает необходимое обследование и направляет пациента к кардиологу;
- во время повторных посещений выясняет изменения, какие пациенту удалось внести в свой образ жизни, трудности, с которыми он столкнулся, препятствия, даёт советы, способствует повышению мотивации к устранению того или иного фактора риска в случае, если пациент ещё не предпринял никаких действий, поощряет пациента за выполнение рекомендаций и поддерживает в случае срыва;
- для пациентов с факторами риска определяет дату повторного анкетирования и обследования (через год после первого анкетирования).